- legális és illegális drogok; hatásuk

- jogi rész: bírói gyakorlat

                 (legalizáció vagy dekriminalizáció)

- hátterében a tényezők

- „drogos karrier”; drogfogyasztó magatartás

- segítő intézmények (szociális munkás mit tehet: fogyasztóval és a környezetében élőkkel)

Nemzetközi Drogmegelőzési Intézet (Amerikai út)

KEF Þ Kábítószer Egyeztető Fórum

Rácz József: Drogfogyasztó magatartás

Mitch Earleywine: Marihuána (a tudomány álláspontja)

(LSD kísérletek: 12 óra alatt, mintha féléves pszichoanalízisen lenne túl, veszélyes, mert nem biztos, hogy a kliens bírja ép ésszel utána)

Az exstasy politikája

Nemzeti Stratégia …

Rácz József: a drogkérdésről őszintén (2000)

www.drog.lap.hu

www.droginfo.hu

2004. 10. 19.

Mik befolyásolják a droghasználatot?

- kultúra: más a társ.i megítélése a droghasználatnak

                Mao.on misztifikálódott

- kortárs csoportok

- divat: lazaság szimbóluma; filmek, tv; „Fogyassz most, mert megérdemled.”

             Azonnaliság, instant, fogyasztói viselkedés

- önjutalmazás

- régebben klikkesebb volt, mára heterogénebb a csoportok összetétele

- gyermek fogyasztással kapcsolatos igényeket folyamatosan kielégíti

- személyiség

2004. 09. 21.

- drogok – kábítószerek

Milyen szempontok szerint nézzük? (veszélyes összekeverni)

- nikotin: erős addiktív szer

- függőség

- abúzus

- minden embernél másként hat

- személyiség hiányosságai

- szertartásosság

- függő Þ sóvárog, fizikai rosszullét (fájdalomcsillapító hatás), lelki 

                  ≈ szerelem

- jutalmazó funkciója van

- kontrollvesztés: átveszi a hatalmat

- drogos karrier:

• Kipróbálom (10 alatti használat 1 szerből)
• Szabadidős használó / rekreációs használó (hétvégi, alkalmankénti)

* * * * * könnyű belecsúszni: egyre kisebb stresszhelyzetekre reagál így

• Stresszhelyzetre / problémamegoldás
• Intenzív használó (naponta)
• Kényszeres használó

- visszafelé sokkal lassabb az út

2004. 11. 09.

4 csp.a a tényezőknek, melyek szerepet játszanak abban, hogy vki droghasználóvá váljon

• pozitív hatás, vonzerő; könnyebb hozzájutni, elérhető ár, hozzászokás, kialakul egyfajta tolerancia, függővé válik
• droghasználó jellemzői: (személyiségből fakad)

-         genetikai adottság  /addiktív hajlam, szenvedélybetegségre való hajlam/

-         milyen ismeretei vannak a szerfogyasztásra vonatkozóan (elvárásai, mit tud róla, függővé válásról)

-         pszichológiai tényezők (személyiségjegyek: hogyan kezeli a problémákat)

• család: (összetétele, milyen típusú családok, pl.: egyszülős)

-         érzelmi kapcsolatok minősége

-         szülők fontos minták, szülők viselkedése, szülők devianciája

-         szülők iskolázottsága /óvatosan kezelendő, Æ nagyon befolyásolja

-         átlagtól eltérő anyagi helyzetű családok veszélyeztetettebbek

• társ.i / környezeti hatások: kortársak

- fogyasztás kultusza, média, követendő magatartás)

- törvényi szabályozás

- legális drogok használatának mintái

- társ. hogyan ítéli meg a szerhasználatot

- társi változások: Durkheim – anómia, értékválság; rsz.váltás Mao.on Þ nehéz eligazodni; kipróbálók aránya nő

család

        egészséges                                                                       patológiás                                                                                                                                            

                                                                                    (pszichológiai megközelítés)

- nyílt kommunikáció                                         -  Æ lehetőség a visszacsatolásra

- demokrácia                                                       - szélsőséges (túl erős vagy túl gyenge) szülők

-szeretet, támogatás                                            - elhanyagolás

- rituálék, szokások                                             - Æ a helyén van a kötődés

- felelősség megoszlik                                         - hibás keresése

- bizalom, közösen kialakított értékek                -  érzések eltitkolása

- egyensúly                                                          - bizalmatlanság

- prob.ákat és a stresszt megfelelően kezelik

drogos/ droghasználók:

(egyéb jellemzők)

- családon belüli merev, idejétmúlt érintkezési formák (rési eszmékhez ragaszkodás)

   pl.: magázódás

- túlgondoskodás

- címkézés, megbélyegzés

- örömtelenség, Æ felszabadult együttlét /örömkeresés, ami motiválhatja/

- jutalmazás alkalomtól függetlenül

- kettős kötődés: droghasználó – szülő (ellenkező nemű)

                            ödipális: 3. fél belép a kapcsolatba

                            szeretet + harag egyszerre; gyerek számára kiszámíthatatlan

          ® azonos nemű szülővel: ellentmondásos (Æ kapta meg a szeretetet)

-szülők közötti konfliktus (pl.: szexuális)

- klimax – serdülőkori nemi érés egyszerre

- gyakori téma a halál

- konfliktusok nyersebb formában

- szenvedélybeteg viselkedés több generáción át (mártír nagymamák)

- szimbiotikus kapcsolat az anyával (otthoni függőséget felváltja, lázadás; de: közben függ a szertől, a csp.tól)

- családi tényezők, melyek hajlamosítanak:

(nem lehet azt mondani, hogy a család megvéd)

alkohol, szülők érzelmi életének zavara, családi traumák /halál, válás, súlyos betegség/;

szülők tartós hiánya, családon belüli erőszak, család életében trauma /koncepciós per, láger/

nevelő vagy örökbefogadó szülők; szülők nevelési stílusa

- várandós anyánál veszélyes a magzatra a szerhasználat:

* fűhasználat: epilepsziás lehet a születendő gyermek

* kokain használat mellett meghal a magzat/gyerek (fejlődési rendellenesség)

- fizikai függők ® gyerek: függőként születik, drogfüggő; születése után azonnal gyógyszerekkel szoktatják le; később érzékenyebb a kábítószerekre; hamarabb szokik rá a szerre

2004. 11. 16.

- drogos karrier: addiktológia használja

                              spirál (modell): diagnózis-skála; egyszerre több jelenség kell

- szenvedélybetegség: egészségügyi kategória

Ø      kipróbálók: egy szerből 10 alatti használat; ?: LSD, kokain

Ø      szabadidős használó: társaságban, egyedül Æ; alkalmanként, szabadidőhöz kötődik (Sziget, szilveszter, hétvégén); kordában van tartva

kontroll elvesztése a használat felett:

Ø      stressz helyzetre: egyre kisebb intenzitású helyzetekre (szerelmi bánat, idegesség) 

Ø      kényszeres fogyasztó: naponta többször

® egymásból következnek, egyéntől függ, hogy milyen gyorsan megy bele/ végbe

-         kontroll vesztés: nincs más működő dimenzió az életében

Feri iskola példája: tanárok tudják ki a terjesztő és nem tesznek semmit:

Mit üzen egy ilyen elhallgatás a gyereknek?  Megerősítés, cinkosa, Æ felvállalható

- pedagógusnak nincs jelentési kötelezettsége (rendőrség felé)

- kereslet csökkentés

INTÉZMÉNYI VÁLASZOK:

- prevenció: Kék Pont, DADA program

  egészségfejlesztés

v     kórházak: addiktológiák / addiktológiai osztályok

2-6 hét; test függőség, gyógyszeres kezelés; kevés terápia;

csp.os és egyéni beszélgetés

v     ambulanciák: meghatározott időpontokban bejárnak

                            széleskörű szolgáltatás: más szakma képviselői is

                            (jogász, pszichiáter, pszichológus, orvos mindenkit megvizsgál)  

                            ® együtt dolgoznak

                            szociális munkással találkozik először a kliens

-         első interjú: drogos karrierjéről

-         állapot felmérő index: iskolai végzettségről; munkahelyről (van-e)

                                          egészségügyi problémáiról

                                          kapcsolatrendszeréről

® osztályozzák, hogy mennyire problémás egy-egy adott terület (alakulhat)

-         kezelés meghatározása: beavatkozási terv (konkrét problémáit csökkenti)

v     rehabilitációs intézmények: vidéken vannak (miért?): nyugodt, csendes környezet

                                                  15-25 fős „anyagosok”

                                                   - demokratikus rsz.ben működő (csp. szinten)

                                                   - kórházi kezelés után

                                                   - általában van várólista (terápiás cél)

                                                    /nagy motiváció elérése; kudarc élménytől megkímélni;

                                                      kapcsolat tartás/ 

                                                   - első interjú (csp. tagjai is): eldöntik, hogy felvegyék-e

                                                   - önkéntes a részvétel

1. rész: izolációs időszak (3hét-2 hónap); Æ kapcsolat a külvilággal /nincs telefon, levél/

2. rész: leghosszabb időszak; csp. dönt róla, hogy mikor léphet ebbe

            fogadhat vendéget; meghatározott személyekkel levél, telefon; terápiára jár

önellátás; otthon működését ellátják (házkörüli, tatarozási munka)

keveset kell fizetni; segítenek kijárni az igényelhető támogatásokat

3. rész: kijárás (pl.: hétvégén hazamehet); személyiség felépítése

            - hazaköltözik (rehab. Felelőssége abban, hogy hogyan engedi ki az embereket)

            - vannak visszajárók (nyílt napok, bulik)

- többnyire koedukált, de tilos a párkapcsolat

„szeressük egymást élmény”

- azért vannak ott, hogy magukkal foglalkozzanak

- minél szétesettebb annál jobb, mert már kevésbé kell boncolgatni a személyiségét; könnyebb felépíteni

- civilek: pályázat (nincs normatíva)

Megálló Csoport: ex-drogosok; félutas ház, félutas munkahely ®  „nem vagy egyedül”

Komló: Belvárosi Tanodába járhatnak középiskolába: egyéni tanrend; vizsgáztatják őket; érettségi

Önsegítő csoportok Þ szakember nem nagyon van jelen, koordináló szerep

Hozzátartozói csoportok Þ pl.: Önkontroll Egyesület, Mátrix

                                                szülők: ambivalens érzések: teljes tagadás ® bűntudat